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为什么妇女更容易感染艾滋病毒?
浏览: 发布日期:2019-03-11

   妇女的艾滋病毒风险来自哪里?

   今天,全世界约有3700万人感染了艾滋病毒,其中46 %是15岁以上的妇女。。 在异性恋传播广泛的地区(例如。g。 撒哈拉以南非洲),女性感染率可以达到50 %以上。 在新发现的病例中,妇女的比例也在上升。。 近年来, 新发现的感染艾滋病毒的成年妇女人数也逐年增加,从2011年的19,169人增加到2017年的30,570人。

   随着人们性观念的日益开放,越来越多的人将性视为寻求幸福的一种方式。。 在性解放的同时,没有支持性教育,妇女的地位相对较低,这明显表现在性传播疾病的迅速增加。 与美国不同,美国在2005年年停止了禁欲教育,并在避孕套使用宣传方面做得很好,新的感染率相应降低。。

   在中国2015年的国家疾病控制和预防统计中,10 %的女性因商业性行为感染了艾滋病毒,26 %的女性在婚姻中被配偶感染。 9 %,非商业性群体占60 %。 2 %。 (非商业性感染也包括由恋爱期间的性行为引一彩娱乐起的感染)。[ 9 ]

   女人天生脆弱。?

   由于无保护的阴道性交,女性感染艾滋病毒的风险高于男性。。从生理学的角度来看,阴道(上皮)组织比阴茎组织更容易进入血液循环。此外,由于阴道上皮的表面积比男性尿道的表面积大得多,细菌和真菌等感染的风险会增加,因此导致HIV感染的风险通常呈指数级增加。。[ 1 ]

   当免疫系统发现入侵的病毒时,它会让巨噬细胞和树突细胞“抓住”并将其拖过受损的表皮组织,最终被免疫系统消灭。然而,艾滋病毒是一个例外。当抗原呈递细胞将它带入体内并准备摧毁它时,HIV会转过头来攻击CD4+T细胞。[ 2 ]

   接触时间和含有病毒的体液量也是决定感染风险的关键因素。与此同时,妇女仍然面临其他风险因素:

   子宫颈细胞特别容易受到艾滋病毒感染,尤其是在青春期、怀孕或性传播疾病( STI )期间,如衣原体或人乳头瘤病毒( HPV )。

   女性生殖道感染,无论是细菌性、病毒性还是真菌性阴道炎,都会增加患病风险。一些研究表明,细菌性阴道炎大大增加了感染艾滋病毒的风险,阴道性交中的艾滋病毒感染率可能高达十分之一。

   开放性溃疡或由性传播感染引起的溃疡(例如。g。梅毒)也增加了男性和女性感染艾滋病毒的风险。溃疡可能很难在阴道内找到。

   每日使用暴露前预防( PrEP )可以显著降低阴性人群感染HIV的风险,但不幸的是,研究表明,PrEP对女性可能无效,因为阴道组织中活性药物分子的浓度没有直肠组织中高。。[ 8 ]

   阴道灌洗可能会破坏阴道的“好”菌群,破坏阴道的酸性环境,但是对于菌群失调是否会增加HIV感染的风险,目前还没有确切的数字。

   当然,上述考虑是基于生理原因,没有考虑任何可能使妇女面临更大风险的社会因素。最常见的是强奸,也包括婚内强奸。一般一彩娱乐网站来说,妇女在性侵犯期间没有很好的保护自己的机会。此外,对脆弱阴道组织的损伤将进一步导致风险增加。

   在一些国家,如南非,强奸受害者的统计数字每年高达17 % (大约六分之一的妇女被强奸)。2009年,在夸祖鲁、纳塔尔省和东开普省的1,738名南非男性样本中,超过25 %的人承认强奸了某人,一半人承认强奸了不止一名女性。

   在中国,性侵犯案件不可低估。仅在广州,2017年公安部门就受理了263起强奸案。经过搜索,从2011年到2018年8月27日,可以找到114486起强奸案(各种司法文件)。然而,一项抽样调查指出,不到10 %的女性选择举报性侵犯。

   选择戴避孕套的无助感。

   一些研究指出,[ 4 ],虽然女性自身的生理因素可以解释艾滋病毒感染率高的一些原因,但一系列 根植于性别权力不平等的相关社会文化和经济因素通过其在性关系中的作用进一步增加了妇女感染的可能性。

   就社会性别角色而言,在“男性主管,女性主管”的社会性别分工的影响下,女性扮演妻子、妻子、妻子等角色,这些角色通常在家里传播。在父权制社会中,拥有多个性伴侣的男性比女性受到的社会谴责、舆论和惩罚更少,这甚至更普遍,甚至成为一些男性互相吹嘘的“资本”。一个被感染的男性可能通过不同受试者的性行为传播到多个女性,并从外部将被感染的病毒带回家庭。。[ 3 ]

   性别不平等在整个社会中很普遍,使得男性在所有领域的决策中占主导地位,包括性关系[ 5 ]。然而,根据[ 4 - 6 ]的众多研究,一般来说,女性的性能力是指女性与配偶(或性伴侣)协商是否有性行为和是否有安全性行为的能力。因为妇女必须依靠配偶或伴侣的合作来使用避孕套(通常是男用避孕套),这种低权力导致完全由男性主导的性行为,而且妇女很难与配偶或伴侣就是否做爱和是否使用避孕套进行谈判[ 4 ]。

   根据《2017年中国健康和计划生育统计年鉴》,全国记录了9,644,724例堕胎,估计每年有1,300万例意外怀孕以人工流产告终。丹麦妇女理事会研究一彩娱乐平台 调查显示,近70 %的女性在过去一年中使用过紧急避孕。根据CMH的数据,紧急避孕药在避孕药市场中占有最大的市场份额,约占70 %。这也反映出中国女性在性关系中使用避孕套的比例很低。

   2017年,中国市场避孕套销量超过100亿元,而女用避孕套销量不到1亿元。这种差距实在令人遗憾。自2014年以来,中国最早的女用避孕套制造商Belle每年只生产了大约5000万个女用避孕套,其中80 %用于出口,20 %用于国内销售,已经饱和。女用避孕套在市场上的地位是如此尴尬。

   在Tmall寻找女用避孕套的过程中,头版布满了“液体避孕套”,甚至出现了“没有避孕套,没有药物”的口号 京东 在寻找女用避孕套的过程中,只有一个女用避孕套出现在头版。

   液体套管的主要成分是壬苯醇醚。自2002年以来,一些报道警告说,含有壬苯醇醚- 9的凝胶对阴道和直肠之间脆弱的上皮细胞有很强的破坏作用。一项关于壬苯醇醚与艾滋病相关性的研究显示,与安慰剂组相比, 经常使用壬苯醇醚- 9的女性感染艾滋病毒的风险几乎增加了一倍。上皮损伤和阴道溃疡也是普通非壬苯醇醚- 9使用者的2 ~ 3倍。。[ 10,12 ]

   当研究壬苯醇醚- 9对直肠组织的影响时,我们也看到类似的结果。许多使用者有直肠溃疡,甚至不同程度的直肠出血。。[ 11 ]

   这些研究的结果是,使用含壬苯醇醚的凝胶和润滑剂只会大大增加病原体感染的风险。 液体鞘不能预防疾病;它们只会让你更容易生病。 不负责任的口号“没有避孕套,没有药物”只会让妇女更容易感染艾滋病毒。。[ 13 ]

   事实上,女性避孕套是FDA批准的唯一一彩娱乐主管一种为女性提供避孕和预防性传播疾病和艾滋病的医疗器械。这也是妇女预防包括HPV、HIV、梅毒等疾病的最有效的计划。女性避孕套在女性自主性方面优于男性避孕套。可悲的是,我国女性避孕套的知晓率非常低,购买它们相对困难。。[ 7 ]

   如何保护自己

   生理上,在男女关系中,女性比男性更容易患妇科炎症或性传播疾病。请到正规医院进行诊断和治疗,在炎症或损伤消退之前不要发生性行为。在使用避孕套时,尝试主动使用女用避孕套。如果你得不到女用避孕套,你必须敦促对方戴上。

   如果你在中间遇到一个坚持“不要避孕套”或“挑选避孕套”的男孩,这里的建议是:分手,拉黑人,远离渣滓男人。

   如果有未受保护的行为,蹲下并挤压阴道和小腹周围的肌肉,去除残留的体液。之后,用肥皂水或自来水轻轻冲洗生殖器,但不要灌洗、用力擦洗或使用任何刺激性消毒剂。

   灌洗或强力擦洗可以去除粘膜组织中的保护性细菌,也可能破坏脆弱的细胞膜。消毒剂还可能破坏粘膜细胞并引起炎症反应,这可能增加艾滋病毒的风险,而不是降低艾滋病毒的风险。

   之后,在尽可能短的时间内去传染病医院,最好与你的性伴侣同时去,医生会进行相关测试,评估是否有必要在艾滋病暴露后开始预防(口服抗逆转录病毒药物约28天,以阻止艾滋病毒感染)。

   然而,应该指出的是, 按需准备(暴露前预防、避免艾滋病毒感染的药物治疗前)不适用于妇女。 每日准备只是妇女预防艾滋病毒的补充手段。来自希尔北卡罗来纳大学的研究表明,直肠组织浓度可以提供超过90 %的保护,即使每周只服用2 - 3片舒芬太尼。然而,阴道组织中的浓度要低得多,即使在近乎完美的日常顺应性条件下,也只能提供70 %的保护。此外,有必要连续7天以上使用PrEP,才能发挥一定的保护作用[ 8 ]。

   妇女权利就是人权一彩娱乐

   妇女艾滋病毒的预防和控制不仅是一个医学问题,也是一个社会问题。

   1908年3月8日,15000名妇女在纽约街头游行,要求提高工资、缩短工作时间和投票权。这一天被历史铭记为国际妇女节。

   “我们也想要面包和玫瑰”

   现在,101年已经过去了,一些地方仍然有女性不上菜的坏习惯,还有一些令人厌恶的侮辱女性的词语,比如“女医生”、“剩女”和“妇女节”。 然而,在消费主义的影响下,女性的自我物化和从属地位并没有随着经济发展而消失,而是在一定程度上有所加剧。

   总的环境无法改变,但是请坚信滴水会磨损石头。今天,当各种歧视仍然存在的时候,我希望所有的姐妹都能够在自己的身体里控制和主动,并且永远不要把自己放在两性关系的客体位置上。

   每天,做你自己的主人。

   参考

  [ 1 ]科恩。;林加帕。;J·巴登。;以及其他人。 “与女性向男性传播艾滋病毒风险增加相关的细菌性阴道病:非洲夫妇的前瞻性队列分析。“公共科学图书馆医学。 2012年6月;9 ( 6 ) : e1001251。

  [ 2 ]T·霍林沃思。;安德森河。;和弗雷泽。 “按感染阶段分列的艾滋病毒- 1传播情况。《传染病杂志》。 2008年9月1日;198 ( 5 ) : 687 - 693。

  [ 3 ]通虞姬。 性别不平等和与艾滋病相关的危险行为[河]。 昆明理工大学学报(社会科学版),2007,7 ( 2 ) : 23 - 26。

  [ 4 ]佩迪福·AE、麦瑟姆·DM、里斯·HV等。 性权力和艾滋病毒风险,南非[J]。 新兴传染病,2004年,10 ( 11 ) : 1996 - 2004年。

  [ 5 ]普尔维兹·J,阿马罗·H,德容·W,等等。 美国[女性的关系能力、避孕套使用和艾滋病毒风险。 艾滋病护理,2002年,14 ( 6 ) : 789 - 800。

  [ 6 ]普勒维茨J,戈尔特曼克尔SL,德容W。 测量艾滋病毒/性传播疾病研究中的性关系能力[J]。 性别角色,2000年,42 ( 7 - 8 ) : 637 - 660。[ 7 ]女性避孕套的使用。 疾病控制和预防中心。 https : / / www。疾控中心。政府/宽容有效/女性避孕套的使用。html

  [ 8 ]M·科特雷尔。;杨凯。;王子殿下。;以及其他人。 “用新的PK - PD模型预测有效的Truvada PrEP给药策略,该模型结合了组织活性代谢物和内源性核苷酸( EN )。“艾滋病毒预防研究会议;南非开普敦;2014年10月28日至31日;口头摘要22。06磅。

  [ 9 ]陈芳、郭伟、王丽燕等。 2011 - 2015年中国新发现成年女性艾滋病患者的流行病学特征[J]。 疾病监测,2017年,32 ( 2 ) : 123 - 126。

  [ 10 ]戈尔巴赫,P。;威斯河。;北卡罗来纳州克兰斯顿。;以及其他人。 “滑坡:润滑剂的使用和直肠性传播感染:一个新发现的风险。“性传播疾病。 2012年1月;39 ( 1 ) : 59 - 64。

  [ 11 ]何本霞。杀菌剂[D的粘膜评价]。中国科学院大学;中国科学院研究生院,2011年。

  [ 12 ]豪维特·MK,KUHL JP。 预防性传播疾病传播的杀菌剂。[J]。 当前药物设计,2005,29 ( 29 )。

  [ 13 ]傅美华,陈香生。 阴道杀菌剂预防HIV传播的研究进展[J]。 外国医学(皮肤病学和性病分册),2005年,( 2 )。DOI : 10。3760 / CMA。j。国际标准期刊编号。1673 - 4173.2005。02。020。

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